Al igual que en las encuestas anteriores, en la ENDS 2005 se averiguó también sobre la historia de vacunación de los niños nacidos a partir de enero de 2000. Se prestó atención a vacunas contra las enfermedades que configuran los principales cuadros de morbilidad infantil: tuberculosis (BCG), tosferina, tétanos y difteria (DPT), Antipolio y Sarampión. Pero también se incluyeron la Hepatitis B, la Pentavalente que protege contra difteria, tosferina, tétanos, hepatitis B e influenza; la Triple Viral contra sarampión, rubéola y parotiditis; la Antihemófilus contra la influenza y la de Fiebre Amarilla. La aplicación de este esquema de vacunación se hace en la siguiente forma: al recién nacido se le aplican BCG, Antipolio y Hepatitis B; a los 2, a los 4 y a los 6 meses se aplican Polio, DPT, Hepatitis B y Hemófilus Influenza; a los 12 meses la Triple Viral y la Fiebre Amarilla; a los 18 meses DPT y Polio; a los 5 años DPT, Polio y Triple Viral. A los niños de 6 a 11 meses se les aplica sarampión.

A las entrevistadas que tuvieron hijos nacidos vivos en ese período se les pidió mostrar el carné de vacunación de cada uno de ellos a fin de registrar las vacunas que el niño había recibido y las fechas en que habían sido administradas. Cuando la madre no tenía el carné, o por algún motivo no lo mostraba, la encuestadora sondeaba cuidadosamente para saber si el niño había recibido las principales vacunas. Obviamente, los datos captados por este último medio son menos confiables por estar sujetos a posibles errores de memoria y declaración. Este hecho y el que la información provenga de encuestas en hogares representativos de la población, en vez de registros de personas o de eventos, exige extrema cautela al hacer comparaciones con otras estimaciones de cobertura de vacunación.

Para poder evaluar la situación reciente de la cobertura de las vacunaciones se presenta la información para los niños de 12 a 23 meses. Se supone que a esa edad ya se deben haber recibido todas las vacunas recomendadas. El análisis se hace primero para la vacunación a cualquier edad para luego estimar la vacunación durante el primer año de vida. ;

En Colombia durante el primer año generalmente se han aplicado las vacunas BCG, DPT, Polio y Sarampión, si bien, en años recientes, esta última se ha sustituido por la Triple Viral, la cual se aplica a los 12 meses y a los 5 o 10 años. Por esto, para la estimación de los niños que recibieron todas las vacunas durante el primer año, deben excluirse la vacuna contra el Sarampión y la Triple Viral. Para el otro grupo de vacunas, la Hepatitis B y la Hemófilus Influenza se ha calculado la cobertura a cualquier edad por separado.

Vacunación en cualquier momento por fuente y durante el primer año (Cuadro 10.16 y Gráfico 10.2)

• El porcentaje de niños de 12 a 23 meses de edad al que le han aplicado el esquema completo de vacunación es de 58 por ciento; de éstos, la mayoría tenía su carné de vacunación en el momento de la encuesta (55 por ciento) y 3 por ciento fue por reporte de la madre.
• Observando los niños vacunados en cualquier momento, las vacunas más aplicadas han sido la BCG (97 por ciento) y la primera dosis de DPT-1 (97 por ciento); la DPT-2 se aplica a una proporción menor (89 por ciento) y la DPT-3 bastante menos (81 por ciento). El 83 por ciento de los niños recibió la vacuna de Polio al nacimiento, en tanto que las de Polio 1, 2 y 3 disminuyen desde 89 por ciento a 69 por ciento. Las dosis 1, 2 y 3 de Polio, disminuyeron entre 2000 y 2005, en tanto que las de BCG, DPT-1 y DPT-3 aumentan; la de DPT-2 permanece en 89 por ciento. El 82 por ciento de los niños de 1 año recibió la de sarampión.
• A la tercera parte (37 por ciento) de los niños les pusieron todas las vacunas durante los primeros 12 meses de edad. Un porcentaje muy pequeño (2 por ciento) no ha recibido ninguna vacuna.

Vacunación según características (Cuadro 10.17.1 y 10.17.2)

• Tres de cada cuatro niños (78 por ciento) de 12 a 23 meses de edad tiene carné de vacunación. Entre los niños que no han recibido ninguna vacuna se observan 11 por ciento en La Guajira y 4 por ciento en el Caquetá; 3 por ciento en Tolima y Putumayo; 2.5 por ciento en Huila y Magdalena y 2 por ciento en Bogotá, Quindío y Cauca. Es posible que la población indígena de La Guajira sea la más desprotegida. Los que se han quedado sin vacunar son más las niñas que los niños, los de orden de nacimiento 4º. o más alto, de las zonas rurales; disminuyen con la educación y con el índice de riqueza.
• Para la Orinoquía y la Amazonía, la comparación con la situación en 1990 muestra un aumento de los niños con carné de vacunación de 57 a 65 por ciento. La proporción con cada una de las vacunas aumenta, menos la de Polio 2.

Vacunación en el Primer Año de Vida (Cuadro 10.18 y Gráfico 10.3)

• Los niños con todas las vacunas en los primeros 12 meses de edad son el 62 por ciento.
• Entre los menores de cinco años, a medida que disminuye la edad, menor es la proporción de niños sin vacunas, lo que indica mejoramiento en el cubrimiento de las campañas de vacunación. Mientras entre los de 3 años cumplidos hay 5 por ciento sin vacunas, entre los de 2 años cumplidos quedan 2 por ciento y entre los de un año cumplido menos del 2 por ciento.

Vacunas diferentes a las tradicionales (Cuadros 10.19.1 y 10.19.2)

• De las vacunas que se están aplicando actualmente y que ya se aplicaban en el año 2000, están la Triple Viral, la de Hepatitis B y la antihemófilus influenza. La de hepatitis B se ha aplicado así: una dosis al 87 por ciento, dos dosis al 77 por ciento y tres dosis al 58 por ciento; en el 2000 esos porcentajes eran 94, 90 y 77 por ciento respectivamente; antes no se aplicaba, pero ahora 65 por ciento de los niños menores de cinco años recibieron la primera dosis al nacimiento. La proporción que recibió la triple viral fue de 64 por ciento semejante a la del 2000 que fue de 65 por ciento. En cambio, las tres dosis de hemófilus influenza aumentan respecto de las proporciones observadas antes: la primera sube de 78 a 86 por ciento, la segunda de 64 a 74 por ciento y la tercera de 49 a 63 por ciento entre el 2000 y 2005.
• En cuanto a las vacunas nuevas se observa que la pentavalente se aplicó en su primera dosis a 45 por ciento de los niños, la segunda a 37 por ciento y la tercera a 32 por ciento. La de fiebre amarilla se aplicó a menos de la mitad de los niños.
• Todas las vacunas, excepto la de fiebre amarilla, se las han puesto más en la zona urbana, a los niños de menor orden de nacimiento, de madres con educación secundaria o superior; en cuanto al índice de riqueza, las proporciones de niños con estas vacunas son muy similares para todos los estratos con excepción del de mayor pobreza donde se tienen los porcentajes más bajos (excluyendo la primera pentavalente).
• Mientras las vacunas esenciales se han colocado en todos los departamentos, se observa que las nuevas aún no han llegado a los nuevos departamentos. Las primeras dosis de la pentavalente, por ejemplo, solo se han aplicado a 11 por ciento en Guainía, a 14 por ciento en Vaupés y Vichada, a 15 por ciento del Guaviare y a 25 por ciento del Amazonas. Pero también se observa poca aplicación en Bogotá (29 por ciento).
• La vacuna contra la fiebre amarilla se ha colocado más en los departamentos de la Orinoquía y la Amazonía, en Meta y Caquetá, en los Santanderes, en Caldas, Quindío y Risaralda y en toda la costa Atlántica.